Тест-система иммунохроматографическая для качественного определения антигенов Streptococcus pneumoniae в образцах мочи человека
Пневмококковая пневмония — наиболее распространенная и прогностически опасная форма бактериальной пневмонии, вызываемая Streptococcus pneumoniae. Протекает с острым поражением легочной паренхимы, выраженной интоксикацией и риском дыхательной недостаточности, плеврита, бактериемии и сепсиса.
Возбудитель — Streptococcus pneumoniae (пневмококк), грамположительный каталазо- и оксидазоотрицательный кокк с выраженной полисахаридной капсулой. Вызывает кашель, лихорадку до 39–40 °C, боль в груди, одышку и инфильтративные изменения на рентгене/КТ.
Бактериологический посев мокроты занимает 48–72 часа, требует качественного материала (что затруднено у тяжелых пациентов или на ИВЛ) и часто дает ложноотрицательный результат, если пациент уже начал принимать антибиотики.
Растворимый C-полисахаридный антиген пневмококка экскретируется с мочой с первых суток болезни и сохраняется неделями даже на фоне антибактериальной терапии. Экспресс-тест «ИХА-Пневмококк» дает точный ответ за 10–15 минут.
Одноэтапный качественный иммунохроматографический экспресс-анализ. В окно кассеты вносится 3 капли мочи:
Иммунохроматографический тест мочи на антиген пневмококка официально рекомендован Роспотребнадзором (МУК 4.2.3115-13 «Лабораторная диагностика внебольничных пневмоний», стр. 13):
Тест-система «ИХА-Пневмококк» предназначена исключительно для качественного выявления антигенов Streptococcus pneumoniae в моче.
Отрицательный результат не исключает полностью пневмококковую инфекцию при низкой концентрации антигена или заболевании иной этиологии.
Результаты оцениваются врачом в совокупности с анамнезом, аускультативными данными, рентгенографией легких и другими анализами.
Выберите категорию медицинского учреждения или профильной службы для просмотра специфики применения:
Основные технические параметры тест-системы по ТУ 20.59.52-378-70423725-2024:
Растворимый пневмококковый клеточный полисахарид (C-полисахарид) клеточной стенки пневмококка
Неинвазивный биоматериал, не требует предварительной ферментативной обработки или центрифугирования
100% [96,45% – 100%] с доверительной вероятностью 95% (по стандартной панели образцов СОП-378)
100% [96,84% – 100%] с доверительной вероятностью 95% (отсутствие перекрестных реакций)
Устойчивый визуальный результат через 10–15 мин (не интерпретировать позднее 20 минут)
25 месяцев с даты выпуска при соблюдении регламентированных условий хранения
Хранение в упаковке изготовителя без замораживания; вскрытая кассета стабильна до 7 часов при 18–25 °C
Соответствует стандартам ГОСТ Р ИСО 15223-1, ГОСТ Р 51352, ГОСТ Р 51088, ГОСТ Р ИСО 18113-1/2, ГОСТ ISO 14971
В соответствии с Приказом Минздрава России № 4н от 06.06.2012 г. и ГОСТ 31508
Разработано и производится в Российской Федерации по стандартам ГОСТ Р ИСО
Методические указания Роспотребнадзора по лабораторной диагностике внебольничных пневмоний (стр. 13)
Комплект №1 (1 исследование) и Комплект №2 (25 исследований) с пипетками Пастера в комплекте
Подтверждена испытаниями на стандартной панели образцов, содержащих антиген S. pneumoniae
Отсутствие ложноположительных срабатываний на образцах, не содержащих антиген пневмококка
Полная идентичность результатов параллельного тестирования стандартных панелей образцов
Стабильность аналитических характеристик от серии к серии готовой продукции предприятия
Не оценивать позднее 20 минут после внесения пробы во избежание неспецифических артефактов
Формирование розовой/красной линии в контрольной зоне C подтверждает достаточность объема пробы и капиллярного тока жидкости
Хранение в сухом, защищенном от света месте. Замораживание набора не допускается!
Гарантированная стабильность всех компонентов набора в течение 25 месяцев
После вскрытия индивидуального пакета из фольги кассету допускается хранить до 7 часов
Допускается не более трех циклов замораживания/размораживания исследуемых образцов мочи
Транспортирование всеми видами крытых транспортных средств в соответствии с правилами перевозок
Отработанные материалы относятся к эпидемиологически опасным медицинским отходам (Класс Б)
Преимущества мочевого экспресс-теста «ИХА-Пневмококк» перед традиционным бакпосевом мокроты и ПЦР:
| Параметр сравнения | «ИХА-Пневмококк» (Моча) | Бакпосев мокроты / крови | ПЦР (Мокрота / БАЛ) | Серология / Рентген / КТ |
|---|---|---|---|---|
| Скорость получения результата | 10–15 минут («у постели больного») | 48–96 часов (2–4 суток) | 4–8 часов (лабораторная смена) | Дни/недели (парные сыворотки) |
| Исследуемый биоматериал | Моча человека (неинвазивно, ≥150 мкл) | Мокрота / БАЛ / Кровь (сложно получить) | Мокрота / БАЛ / Мазок из зева | Венозная кровь (сыворотка) |
| Влияние предшествующей АБТ | Минимальное (антиген в моче сохраняется) | Критическое (посев часто стерилен) | Умеренное (ДНК может определяться) | Не влияет на сероконверсию |
| Требования к оборудованию | Не требуется (ручной метод, только секундомер) | Баклаборатория, термостаты, среды | ПЦР-бокс, амплификатор Real-Time | ИФА-ридер, вошер, рентген/КТ аппарат |
| Чувствительность при пневмонии | 100% (СОП-378) / 50–80% в клинике (МУК) | 30–50% (зависит от качества мокроты) | 70–85% (риск контаминации флорой) | Ретроспективная (не ургентная) |
| Специфичность теста | 100% [96,84–100%] (высокая специфичность) | Высокая при чистой культуре | Может детектировать колонизацию | Зависит от тест-системы |
Испытания по официальной инструкции к тест-системе:
✓ Не оказывает влияния
✓ Не оказывает влияния
✓ Не оказывает влияния
✓ Не оказывает влияния
✓ Не оказывает влияния
✓ Не оказывает влияния
✓ Не оказывает влияния
✓ Не оказывает влияния
Официальные варианты фасовки по ТУ 20.59.52-378-70423725-2024:
Набор реагентов для одноэтапного быстрого качественного выявления антигенов Streptococcus pneumoniae в 1 образце мочи. Удобен для индивидуальной фасовки и разовых исследований.
Оптимальный набор для медицинских учреждений и клинико-диагностических лабораторий. Включает 25 индивидуально упакованных тест-кассет и 25 пипеток Пастера.
Описание объекта закупки по позиции КТРУ 21.20.23.110-00003975 и статье 33 Федерального закона № 44-ФЗ.
| Наименование показателя | Значение показателя | Ед. | Обоснование включения в документацию | Инструкция участнику | Вид |
|---|---|---|---|---|---|
| Назначение медицинского изделия: | Одноэтапное быстрое качественное выявление антигенов Streptococcus pneumoniae (C-полисахарид) в образцах мочи человека методом иммунохроматографического анализа (ИХА) с целью вспомогательной диагностики пневмонии пневмококковой этиологии | — | Соответствие п. 1 Инструкции по применению и назначению диагностикума | Указывается точное функциональное назначение изделия для диагностики in vitro | Качественная |
| Метод исследования: | Иммунохроматографический экспресс-анализ (ИХА, мембранный латеральный тест) | — | Возможность выполнения анализа непосредственно у постели больного без лабораторного оборудования | Значение показателя не подлежит изменению | Качественная |
| Исследуемый биологический материал: | Моча человека (свежая или консервированная замораживанием, без предварительной подготовки) | — | Неинвазивность, возможность оперативного забора у тяжелых пациентов и лиц на ИВЛ | Значение показателя не подлежит изменению | Качественная |
| Минимальный объем вносимого образца: | Не более 3 капель (около 120 мкл) мочи | — | Минимальная нагрузка на пациента при заборе пробы | Соответствует п. 6 Инструкции по применению | Количественная |
| Время достижения устойчивого результата: | От 10 до 15 минут (не более 20 минут) | минут | Экстренная лабораторная диагностика непосредственно у постели больного | Указывается диапазон времени учета результатов по инструкции | Количественная |
| Диагностическая чувствительность: | 100% [96,45% – 100%] при 95% доверительной вероятности | % | Высокая точность выявления положительных образцов, подтвержденная испытаниями | Не менее 96,45% | Количественная |
| Диагностическая специфичность: | 100% [96,84% – 100%] при 95% доверительной вероятности | % | Исключение ложноположительных срабатываний при сопутствующих инфекциях | Не менее 96,84% | Количественная |
| Внутрисерийная и межсерийная воспроизводимость: | 100% | % | Стабильность диагностических свойств кассет от серии к серии | Не менее 100% | Количественная |
| Формат исполнения теста: | Тест-кассета в индивидуальном герметичном пакете из фольги алюминиевой с осушителем | — | Защита чувствительной нитроцеллюлозной мембраны от влажности воздуха | Значение показателя не подлежит изменению | Качественная |
| Комплектация набора одноразовыми пипетками: | Наличие индивидуальных пластиковых пипеток Пастера в количестве, равном числу тестов в упаковке | — | Готовность изделия к работе без закупки дополнительных расходных материалов | 1 шт. на каждый тест в упаковке | Качественная |
| Встроенный внутренний контроль качества: | Наличие контрольной полосы (зона С) на мембране тест-кассеты | — | Визуальная валидация правильности внесения образца и протекания иммунной реакции | Обязательное наличие внутренней контрольной зоны | Качественная |
| Температурный диапазон хранения набора: | От +2 °C до +30 °C в заводской упаковке | °C | Возможность хранения в обычном холодильнике или при комнатной температуре без спецоборудования | Широкий температурный диапазон без требования глубокой заморозки | Количественная |
| Срок годности изделия с даты выпуска: | Не менее 25 месяцев | месяцев | Длительное хранение на складе ЛПУ без риска списания по сроку годности | Не менее 25 месяцев с момента выпуска | Количественная |
| Стабильность кассеты после вскрытия упаковки: | Не менее 7 часов при температуре от +18 °C до +25 °C | часов | Удобство работы персонала при подготовке серии исследований | Не менее 7 часов | Количественная |
| Класс потенциального риска медицинского изделия: | Класс 2а (в соответствии с Приказом МЗ РФ № 4н) | — | Медицинское изделие для диагностики in vitro со средней степенью риска | Класс 2а | Качественная |
| Страна происхождения: | Российская Федерация | — | Импортозамещение, соблюдение преференций отечественной продукции по 44-ФЗ | Россия | Качественная |
Официальный порядок проведения анализа и правила клинической интерпретации результатов (ТУ 20.59.52-378-70423725-2024):
Оценка результатов проводится визуально по наличию или отсутствию окрашенных полос в контрольной (C) и тестовой (T) зонах:
В контрольной зоне (C) проявляется красная линия. В тестовой зоне (T) окрашивания не происходит.
Проявляются две четкие красные или розовые линии: одна в контрольной зоне (C), другая в тестовой зоне (T).
В контрольной зоне (C) не появляется окрашенной линии независимо от наличия линии в зоне (T).
Строгое соблюдение инструкции обеспечивает 100% воспроизводимость и достоверность результата:
Используется моча объемом не менее 150 мкл. Образец мочи и кассету довести до комнатной температуры (+18...+25 °C): не менее 30 мин из холодильника, не менее 60 мин если заморожен.
Извлечь кассету 70×20 мм из фольгированного пакета непосредственно перед тестом, положить на горизонтальную сухую поверхность лунками вверх, промаркировать. Стабильна до 7 ч после вскрытия.
Держа пипетку Пастера вертикально, отобрать пробу и внести ровно 3 капли (~120 мкл) в круглое окно кассеты для внесения образца. Запустить секундомер.
Оценить результат визуально через 10–15 минут. Не перемещать кассету во время теста. Не интерпретировать результаты позднее 20 минут после внесения образца!
• Внутренний контроль качества: тест-кассета содержит встроенный контроль (розовая полоса в зоне C), подтверждающий достаточный объем пробы и правильность иммунохроматографического тока.
• Условия хранения набора: от +2 °C до +30 °C. Замораживание не допускается! Срок годности — 25 месяцев с даты выпуска.
• Утилизация: отработанные кассеты и пипетки относятся к эпидемиологически опасным отходам класса Б (СанПиН 2.1.3684-21, МУ 287-113).